При розацеа есть ли зуд

Когда румянец — это не здорово. Врач рассказывает о симптомах и причинах розацеа

Ваша кожа часто краснеет и воспаляется? Остро реагирует на перепады температуры? На ней заметны сосуды? Кожа стала чувствительна к косметике? Ощущаете сухость и заметили шелушение? Возможно, это розацеа, или розовые угри.

Фото: pexels.com, andrea

Вероятность появления розацеа увеличивается у людей со светлыми волосами и кожей. Избавиться от нее навсегда не получится, ведь розацеа — хроническое заболевание (есть периоды ремиссии и обострений). Вместе с тем, следуя рекомендациям врача и придерживаясь мер профилактики, можно значительно облегчить ее проявления, избежать осложнений.

Подробно о симптомах, диагностике и лечении розацеа информационному порталу «Здоровые люди» рассказала врач-косметолог, дерматовенеролог медицинского центра санатория «Юность» Юлия Баранова. Специалист также поделилась практическим советами, как предупредить осложнения и рецидивы этого заболевания.

Причины развития розацеа

Розацеа (rosacea, acne rosacea, rosaceus, розовые угри, акне розовое) — это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание кожи лица. Причины его до сих пор не выяснены, как нет и единого мнения о тех факторах, которые могут спровоцировать розацеа.

Считается, что в основе патологии лежат процессы, которые приводят к изменению поверхностных сосудов кожи лица. Причины могут быть самые разные, но в конечном итоге происходит расширение сосудов кожи и последующий стаз крови (замедление или полная остановка тока крови в мелких сосудах).

Спровоцировать эти процессы могут:

инфекционные болезни кожи;

изменение иммунного статуса;

психическое состояние, стрессы.

«Среди других факторов — нерациональное питание, наличие вредных привычек, нездоровый образ жизни, частое посещение бани и соляриев, — говорит Юлия Баранова. — Распространенность розацеа составляет от 5 до 10% случаев среди всего населения земли. Обычно заболевание стартует в 30−40 лет и достигает пика в возрасте 40−50 лет. В одинаковой степени болеют и мужчины, и женщины».

Симптомы розовых угрей

Клинически заболевание у каждого выглядит по-разному. В некоторых случаях розацеа может проявляться в виде румянца на щеках, в других — заметными изменениями кожи. Излюбленные места — центральная часть лица либо отдельно нос, щеки, лоб и подбородок.

«Самые распространенные симптомы — эритема, папулы и пустулы, — уточняет Юлия Баранова. — Другие признаки того, что у человека, возможно, есть розацеа, включают отечность и шелушение кожи или, например, ощущение, что в глаза попало инородное тело, покраснение или сухость слизистой глаза».

Вместе с тем можно выделить ряд характерных признаков розацеа:

розовая сыпь. Кожа под ней красного цвета, а розовые папулы с течением времени превращаются в угри или пустулы, иногда с гноем;

сильное покраснение лица в так называемой Т-зоне. Болезнь может также проявиться на груди, спине;

появление сосудистой сеточки красного либо синюшного оттенка;

слезоточивость, сухость, покраснение глаз;

в местах покраснений образуется корка (внешне похожа на очень плотную кожу, площадь поражения может увеличиваться).

Фото: unsplash.com

В самом начале болезни, объясняет эксперт, на коже лица (нос, лоб и щеки) можно заметить покраснение (эритема), которое затем самостоятельно проходит через несколько минут или часов. Эритема может быть спровоцирована солнцем, стрессовой ситуацией, активными физическими нагрузками, употреблением алкогольных напитков и т.д. В местах, где появилось покраснение, многие испытывают ощущение повышения температуры (иногда говорят «щеки горят»).

Постепенно формируются сосудистые изменения — телеангиоэктазии. Кожа становится синюшного цвета и утолщается. Затем образуются папулы розового или красного оттенка, возвышающиеся над поверхностью кожи. В случае, если присоединилась вторичная инфекция, на месте папул формируются пустулы (гнойнички). Над поверхностью папул и пустул возможно образование плотных чешуек кожи.

— Кожные железы начинают вырабатывать кожное сало в избыточном количестве. Элементы розацеа сливаются в обширные инфильтраты, происходит активное формирование плотной фиброзной ткани, которая нарушает нормальную структуру кожи. Возможна также деформация формы лица.

Клинические формы

В зависимости от течения заболевания и интенсивности образования кожных высыпаний выделяют несколько форм:

постоянный отек лица — персистирующая форма;

офтальморозацеа (проявляется в области глаз в виде блефарита, конъюктивита, иродоциклита);

гранулематозная (множество элементов — папулы и пустулы — располагаются вокруг глаз и рта);

стероидная (результат применения местных кортикостероидов в течение длительного периода, элементы имеют яркую окраску);

грамнегативная (ее причина — вторичная грамнегативная микрофлора, которая провоцирует гнойничковые поражения кожи и волосяных фоликуллов);

конглобатная (тяжелая форма, для которой характерно образование так называемых сливных полостей и абсцессов);

молниеносная форма (чаще страдают женщины в молодом возрасте, характеризуется быстрым течением).

Выделяют также галогенобусловленную форму розацеа, развитие которой провоцируется воздействием галогенсодержащих веществ, например йода.

Осложнения при самолечении

При неблагоприятном течении заболевания, игнорировании рекомендаций врача или самолечении розацеа может привести к развитию таких осложнений, как:

присоединение вторичной инфекции (в этом случае уже может потребоваться серьезная медицинская помощь);

утолщение кожи и в некоторых случаях обезображивание, которое невозможно замаскировать никакими косметическими средствами;

проблемы со зрением;

психологические нарушения из-за внешнего вида, вплоть до развития депрессии.

Диагностика заболевания

Как правило, она включает визуальный осмотр дерматолога, лабораторные исследования (анализы мочи и крови, бактериологический посев содержимого из угрей и соскоб с пораженных участков кожи).

— В некоторых случаях целесообразно обследоваться и у других специалистов. Например, пройти УЗИ, ФГДС и другие исследования внутренних органов, для того чтобы исключить иные патологии, которые могут спровоцировать кожную реакцию.

Лечение и профилактика розацеа

За кожей необходим тщательный уход. Женщинам стоит отдавать предпочтение косметике, не содержащей раздражающих ингредиентов, например спирта, а также гормональных добавок. Кроме того, не стоит использовать уходовые средства, действие которых приводит к расширению сосудов кожи.

Умываться следует теплой водой. Средства для очищения кожи наносить легкими движениями. Полотенце предпочтительно выбирать из мягкой ткани. Мужчинам с розацеа лучше использовать электробритву.

Кроме того, следует избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета и солнечных ожогов, т.к. это может спровоцировать обострение. В зимнее время специалисты рекомендуют наносить жирный крем, в жаркую пору — солнцезащитное средство с SPF-фактором не менее 50.

— Обязательное условие — соблюдение щадящей диеты (ограничить употребление острой, соленой, кислой и пряной пищи, избегать алкогольных, газированных цветных напитков, кофе, крепкого чая). Желательно убрать из рациона те продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Избавиться от вредных привычек. Стараться защищать кожу от перегрева и переохлаждения, избегать стрессовых ситуаций. Категорически запрещены бани и солярии.

Медикаментозное лечение заключается в применении различных кремов и гелей с азелаиновой кислотой, метронидазолом, а также назначении противовоспалительных и вяжущих примочек, при необходимости — антипаразитарных препаратов и антигистаминных и/или антибактериальных средств, приеме витаминов, которые способствуют укреплению сосудистой стенки (С и Р).

Эксперт отметила, что для устранения расширенных сосудов на разных стадиях используется фототерапия, удаление сосудов лазером. Все подбирается индивидуально. В тяжелых или запущенных случаях возможно хирургическое лечение (применяется для иссечения абсцессов и фистул).

Источник

Что такое розацеа (розовые угри)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дмитриевой Н.А., дерматолога со стажем в 21 год.

Определение болезни. Причины заболевания

Розацеа (розовые угри) — это хроническое кожное заболевание, сопровождающееся стойким расширением кожных капилляров, образованием папул и пустул (узелков и пузырьков), отёком и покраснением кожи. [1]

Заболевание поражает в основном кожу лица, хотя также может затрагивать и область шеи, груди, верхней части спины и волосистой части головы. Зачастую оно возникает у светлокожих женщин европеоидной расы в 30-50 лет. Среди жителей Европы его распространённость колеблется от 1,5 % до 10 %. [2]

Причины розацеа до конца не изучены. На сегодняшний день учёные считают, что в его развитии участвует одновременно множество факторов. Одни из них (внутренние или эндогенные факторы) создают благоприятную почву, но при этом не являются обязательным условием появления симптомов розацеа. Другие факторы (внешние или экзогенные) провоцируют возникновение тех или иных признаков болезни, если человек предрасположен к этому.

В общем развитию и прогрессированию розацеа способствуют следующие причины:

Симптомы розацеа

Основные симптомы розацеа:

Обычно розацеа протекает хронически, периодически обостряясь и стихая. Некоторые проявления (например, пустулы и папулы) развиваются только во время обострения болезни. Другие симптомы являются постоянными, т. е. присутствуют и в периоды обострений, и во время ремиссии. К ним относятся: стойкая диффузная эритема центральной части лица, телеангиэктазии и фиматозные изменения. [8]

Патогенез розацеа

При розацеа отмечается выброс и других вазоактивных медиаторов воспаления — гистамина, серотонина и простагландинов. [8]

Чрезмерное ультрафиолетовое облучение [6] также способно изменять тонус сосудов в силу повреждающего воздействия на сосудистую стенку, что приводит к её атонии и повышенной хрупкости. Кроме того, при УФ-облучении происходит деградация волокон дермы, что также делает кожу более уязвимой к воздействию внешних факторов.

Розацеа, спровоцированная приёмом кортикостероидных препаратов местного действия (особенно фторсодержащих), имеет особый механизм развития. Дело в том, что при поверхностном залегании внутрикожных мелких кровеносных сосудов, сеть которых особенно хорошо развита на лице предрасположенных к розацеа людей, кортикостероидные препараты всасываются более интенсивно. Кроме того, их своеобразное “депо” на поверхности кожи образуется в расширенных фолликулярных устьях, через которые они проникают в сальные железы. Длительное применение стероидных препаратов ухудшает бактерицидные свойства кожного покрова, истончает эпидермис, что повышает вероятность проникновения патогенных микроорганизмов в более глубокие слои кожи с последующим развитием воспаления.

Воспалительные процессы при появлении папул и пустул стимулируются также бактерией Bacillus oleronius, которую выделяют клещи рода демодекс. [16] Кроме того, в образовании пустулёзных элементов сыпи и нарушениях со стороны органов зрения нередко задействован эпидермальный стафилококк.

Хроническое воспаление сопровождается функциональной недостаточностью мелких кровеносных и лимфатических сосудов лица, что приводит к развитию отёка (лимфедемы), фиброзным изменениям и утолщениям кожи.

Основные патогенетические звенья розацеа

Классификация и стадии развития розацеа

Розацеа — это хроническая болезнь с чередующимися обострениями и ремиссиями, которая может протекать годами. Тем не менее, прослеживается определённая закономерность стадий патологического процесса, которая позволяет косвенно судить о давности заболевания. В типичном случае выделяют пять стадий: [1] [9] [10]

Выделяют четыре основных подтипа розацеа:

Отдельно рассматривают атипичные формы развития розацеа:

Осложнения розацеа

Длительно протекающее заболевание может иметь широкий спектр осложнений. К ним относятся: [1] [9]

Диагностика розацеа

Обязательный диагностический признак, указывающий именно на розацеа — это стойкая эритема центральной зоны лица, не захватывающая область кожи вокруг глаз и существующая не менее трёх месяцев.

В целом все диагностические критерии подразделяют на две группы:

Для постановки диагноза, как правило, необходимо наличие не менее двух критериев. [9]

Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования необходимы для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой (различные дерматиты, системные заболевания соединительной ткани и другие), а также для уточнения конкретного варианта течения и основных пусковых механизмов заболевания. От всего этого зависит выбор тактики лечения.

В диагностике розацеа могут быть использованы:

Лечение розацеа

Для успешного лечения розацеа необходимо наблюдаться одновременно у нескольких специалистов — дерматолога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога, офтальмолога, психолога и других. [7] [15] Также важно проводить лечение сопутствующих заболеваний — болезней ЖКТ и эндокринной системы. [4] [5]

Поскольку розацеа является хроническим заболеванием, полное его излечение, к сожалению, невозможно. Поэтому основными целями лечения в данном случае являются: [10]

Обязательные компоненты успешной борьбы с розацеа (по версии Национального общества розацеа США): [12]

Медикаментозное лечение:

Немедикаментозное лечение:

Лазеротерапия используется не только как самостоятельная процедура, но также входит в схему комплексного лечения на разных этапах развития розацеа. Проникая в дерму на глубину до 2 мм, лазерное излучение оказывает антисептическое и антибактериальное действие, что необходимо при лечении папулопустулезных форм розацеа. Лазерная коагуляция и коррекция сосудистых нарушений кожи при эритематозной и телеангиоэктатической формах способствуют достижению более стойкой и длительной ремиссии.

При выраженных фиматозных разрастаниях показано их хирургическое удаление и санация абсцедирующих образований.

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания в основном благоприятный, за исключением редких случаев с тяжёлыми осложнениями (например, потеря зрения вследствие розацеа-кератита). Тем не менее оно значительно ухудшает социальную адаптацию и качество жизни пациента.

Течение заболевания в большинстве случаев можно успешно контролировать. [12] Благодаря комплексному лечению и систематическим профилактическим мерам можно достичь продолжительных стойких ремиссий и замедлить прогрессирование болезни.

Основные меры профилактики при розацеа заключаются в определении факторов, провоцирующих обострения в каждом конкретном случае, и минимизации их воздействия: [1] [2]

Для успешного лечения и профилактики рецидивов и осложнений важно также строго соблюдать нормы личной гигиены:

Источник

Розацеа – почему при красноте лица нужно срочно обследоваться на наличие подкожных клещей Demodex. Как лечить розацеа

Розацеа – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего встречается у взрослых. Многие пациенты игнорируют первые симптомы розацеа, считая, что это временные симптомы. На самом деле эта болезнь без лечения прогрессирует, приводя к необратимым последствиям.

Розацеа в первую очередь поражает кожу лица, но также могут наблюдаться изменения на шее, груди, спине и волосистой части головы. Заболевание может различаться по степени тяжести. Первоначально она характеризуется преходящей эритемой лица, которая со временем становится постоянной. Частым признаком патологии становится телеангиэктазия в области щек. Степень II характеризуется папулами и папулопустулами, а степень III – утолщением кожи. Также часто повреждаются глаза – поражение этого органа наблюдается у 20% пациентов с розацеа.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розацеа.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1609619518″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розацеа.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1609619518″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/%D0%A0%D0%BE%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B5%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Розацеа» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розацеа.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розацеа.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розацеа.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Розацеа.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Розацеа

Цель данной статьи – рассмотреть аспекты этиопатогенеза, клинические признаки и варианты лечения розацеа.

Как часто встречается розацеа. Каков риск заболеть?

В научной литературе об эпидемиологических исследованиях розацеа сказано немного. Согласно исследованию, проведенному в Великобритании, заболеваемость розацеа составляет 1,65 случая на 1000 человек в год.

Исследование, проведенное немецкими учеными, показало, что из 90880 человек более 2% страдали розацеа. У 80% пациентов заболевание диагностируется в возрасте 30 лет.

Исследования показывают, что розацеа чаще встречается у женщин. однако некоторые исследователи не указывают на существенные гендерные различия. В редких случаях заболевание поражает и детей. Розацеа чаще встречается у людей со светлой кожей (типы кожи от I до II), чем у людей с более темной кожей.

Этиопатогенез купероза – сложный процесс, который тяжело контролировать

Причины и патофизиология розацеа не совсем ясны. Развитие этого заболевания определяется многими факторами. Важную роль играют иммунная система, регуляция сосудов и кожные микроорганизмы.

Врожденная иммунная система производит пептиды, обладающие неспецифической защитой от патогенов на поверхности кожи тела. Кателицидин – один из них. Пептид кателицидина LL-37 обладает антимикробным, иммуномодулирующим и стимулирующим рост сосудов действием. При розацеа нарушается производство и активация этого пептида. Этот процесс связан с повышенной продукцией молекул-предшественников кателицидина и протеаз, участвующих в расщеплении кателицидина LL-37.

Это приводит к увеличению количества продуктов распада кателицидина в коже, которые стимулируют кератиноциты секретировать воспалительный цитокин интерлейкин (ИЛ). Исследования на животных показали, что фрагменты пептидов кателицидина, обнаруженные у пациентов с розацеа, усиливают симптомы заболевания – эритему, отек и инфильтрацию кожи воспалительными клетками.

Считается, что в патогенезе розацеа участвуют рецепторы Toll-типа (TLR). Они активируются определенным патогеном. Поэтому в коже пациентов с розацеа обнаруживается повышенная экспрессия рецепторов TLR2. Они взаимодействуют с различными лигандами и активируются. Это приводит к увеличению содержания сериновой протеазы каликреина 5 в кератиноцитах. Каликреин 5 расщепляет кателицидиновый пептид LL-37 на фрагменты с воспалительными свойствами.

Считается, что лиганд, активирующий рецептор TLR2, представляет собой хитин, который экспрессируется в коже человека, клещами, такими как Demodex. Demodex folliculorum имеет более высокую колонизацию кожи пациентов с розацеа по сравнению со здоровыми людьми. Следовательно, лечение, которое уменьшает количество клещей Demodex, также уменьшает симптомы розацеа.

У пациентов с розацеа кровеносные сосуды, чувствительные нервы и тучные клетки расположены очень близко друг к другу. Кроме того, в коже этих людей обнаруживается больше тучных клеток по сравнению со здоровыми людьми. Большинство пациентов испытывают приступы покраснения кожи после употребления острой пищи, алкоголя или изменений температуры воздуха. Это объясняется прямым воздействием этих стимулов на тучные клетки и сосуды.

Диагностика

Для розацеа характерна типичная локализация: симптомы заболевания проявляются на лбу, носу, подбородке и щеках. В некоторых случаях также может быть повреждена кожа груди, шеи и волосистой части головы.

Заболевание характеризуется рядом симптомов:

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Стойкая-эритема.jpg?fit=444%2C300&ssl=1?v=1609619514″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Стойкая-эритема.jpg?fit=800%2C540&ssl=1?v=1609619514″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%B9%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%8D%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0.jpg?resize=800%2C540&ssl=1″ alt=»Стойкая эритема» width=»800″ height=»540″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Стойкая-эритема.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Стойкая-эритема.jpg?w=444&ssl=1 444w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Стойкая-эритема.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″/> Стойкая эритема

Обычно эритема сохраняется не менее 3 месяцев и не повреждает кожу в периорбитальной области. У больных розацеа может наблюдаться покраснение кожи, покалывание. Иногда наблюдаются локальный или диффузный отек, утолщение, сухость кожи, поражение глаз.

Таким образом, это заболевание характеризуется множеством неприятных симптомов, значительно ухудшающих внешность.

Согласно рекомендациям, опубликованным немецкими учеными в 2013 г., формы заболевания классифицируются по степени тяжести.

Клинических симптомов для диагностики розацеа достаточно. В редких случаях проводится биопсия поврежденной кожи. Гистология патологии варьируется в зависимости от формы заболевания. Для всех типов характерны:

Варианты лечения розацеа

Защита от ультрафиолета

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Защита-от-ультрафиолета.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1609619508″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Защита-от-ультрафиолета.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1609619508″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/%D0%97%D0%B0%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D0%BE%D1%82-%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»Защита от ультрафиолета» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Защита-от-ультрафиолета.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Защита-от-ультрафиолета.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Защита-от-ультрафиолета.jpg?w=826&ssl=1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/01/Защита-от-ультрафиолета.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Защита от ультрафиолета

Что касается диеты, то никаких конкретных диетических рекомендаций при розацеа, нет. Но нельзя употреблять продукты, вызывающие симптомы расширения сосудов и покраснения, такие как алкоголь, острая пища и горячие напитки.

Поскольку в этиопатогенез розацеа вовлечено множество различных компонентов, лечение является сложным. Для лечения розацеа I-II степени обычно достаточно внешних мер. При лечении тяжелого заболевания наружное лечение сочетается с системным лечением. Наиболее часто применяются метронидазол, азелаиновая кислота, перметрин, клиндамицинместные препараты.

Системное лечение дерматологи назначают пациентам с тяжелой формой лечения, устойчивой к розацеа. Чаще всего применяют тетрациклины, макролидные антибиотики, метронидазол, изотретиноин. В научной литературе описаны альтернативные методы лечения: фотодинамическая терапия, лазерное лечение.

Выводы

Розацеа – распространенное хроническое кожное заболевание с покраснением кожи лица, сначала периодическим, а затем необратимым. Для более тяжелых форм заболевания характерны телеангиэктазии, папулопустулезная сыпь, лимфедема, утолщение кожных покровов. Заболевание часто провоцируют косметика, алкоголь, горячая еда, психологическое напряжение.

Розацеа обычно поражает людей старше 30 лет. Этиопатогенез этого заболевания сложен и состоит из различных факторов: повышенной экспрессии рецепторов TLR2, изменения количества тучных клеток, наличия клещей Demodex, нарушения регуляции сосудов.

Считается, что клещи демодекс активируют рецепторы TLR2.которые способствуют увеличению сериновой протеазы каликреина 5. Каликреин 5 расщепляет кателицидиновый пептид LL-37 на фрагменты с воспалительными свойствами, которые побуждают кератиноциты секретировать IL-8. Таким образом, воспалительные процессы в коже происходят постоянно.

Кроме того, различные стимулы вызывают расширение сосудов из-за увеличения количества тучных клеток и нарушения регуляции сосудов. По этим причинам появляются клинические признаки розацеа.

Для лечения купероза используются различные лекарства, но ни одно из них не излечивает болезнь полностью, но можно сдержать развитие ухудшающих состояние симптомов. В первую очередь рекомендуется избегать провокационных факторов. Болезнь требует местного или системного лечения антибиотиками азелаиновой кислотой в зависимости от тяжести заболевания.

Источник